Активные люди
8(903)500-30-60 8(499)135-04-82 пн - чт 13:00 - 20:00 птн 13:00 - 18:00
Корзина 0 0 руб.

Отправим заказ
в любой город

Гибкая
система
скидок

Свыше
10000+
товаров

16 июля 2018 / 01:36

При поперечном плоскостопии

Артикул: 656/230 II
404,80 руб.
Артикул: 751/230 II
582,40 руб.

Поперечное плоскостопие 

В 63, 3% случаев встречается поперечное плоскостопие в сочетании с отведением первого пальца стопы кнаружи. Поперечное плоскостопие проявляется характерным внешним видом – исчезновением поперечного свода стопы и другими объективными признаками. При поперечном плоскостопии передний отдел стопы расширяется и распластывается. Опора при этом производится на все головки плюсневых костей, а не на первую и пятую как в норме. Резко увеличивается нагрузка на ранее ненагруженные 2-4 головки плюсневых костей, и уменьшается нагрузка на головку первого пальца стопы

Поперечное плоскостопие встречается довольно часто, женщины болеют им в 20 раз чаще, чем мужчины. 

Поперечный свод стопы образован костями плюсны, их головками. В норме плюсневые кости соединяются между собой в виде арки, при этом опора стопы ложится на 1 и 5 головки плюсневых костей. 

Развитию поперечного плоскостопия способствуют большой вес, ходьба на каблуках, в тесной обуви, в обуви с узкими носами, в обуви не по размеру и длительные статические нагрузки. 

Так же как и продольное плоскостопие, оно может быть бессимптомным. Но со временем возникают характерные изменения внешнего поперечного свода стопы (свод исчезает, вместо него формируется «валик»). При нагрузке появляются боли в области головок плюсневых костей из-за того, что они под повышенным давлением опускаются книзу и давят на слой подкожной жировой клетчатки – подушечку стопы.

На коже стоп под головками плюсневых костей образуется гиперкератоз (уплотнения, натоптыши), которые часто бывают болезненными и ограничивают функцию ходьбы. Последние хорошо определяются при пальпации этой области 

Второе типичное проявление поперечного плоскостопия – изменение формы пальцев стоп, известное как «молоткообразная» деформация. 

Причиной этого является ретракция сухожилий сгибателей пальцев в результате их хронической травматизации. Постепенно возникают сгибательные контрактуры в межфаланговых суставах, разгибательные контрактуры в плюснефаланговых суставах, где происходит подвывихи, и пальцы приобретают вид молоткообразных. 

Одной из частых деформаций, сопутствующих поперечному плоскостопию, является Hallux valgus, который обычно формируется вследствие варусного отклонения 1 плюсневой кости и вальгусной деформации в 1-м плюснефаланговом суставе. При этом угол между осью 1 пальца и 1 плюсневой костью превышает 15 градусов. 

При этой деформации изменяется и направление действия мышц, которые прикрепляются к первому пальцу стопы внутрь. Головка 1 плюсневой кости выступает кнаружи, а 1 палец ложится на второй под различным углом. 

В суставе между 1 головкой плюсневой кости и основной фалангой первого пальца развивается остеоартроз. Движения в этом суставе ограничиваются, становятся болезненными. 

 Наиболее характерным изменением при этом является отклонение плюсневой кости, к которой прикрепляется первый палец, к средней линии, в сторону противоположной стопы. При этом костный вырост – экзостоз, экзофит, остеофит (много специальных терминов), - чаще именуемый в быту «шишка стопы», в головке первой плюсневой кости у основания пальца может быть и не слишком большим.